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CDIP Prüfungsguide: Certified Documentation Integrity Practitioner & CDIP echter Test & CDIP sicherlich-zu-bestehen

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Posted on: 12/18/24

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AHIMA Certified Documentation Integrity Practitioner CDIP Prüfungsfragen mit Lösungen (Q14-Q19):

14. Frage
Which of the following should be shared to ensure a clear sense of what clinical documentation integrity (CDI) is and the CDI practitioner's role within the organization?

  • A. Productivity standards
  • B. Mission
  • C. Milestones
  • D. Review schedule

Antwort: B

Begründung:
Explanation
Sharing the mission of the CDI program should be done to ensure a clear sense of what CDI is and the CDI practitioner's role within the organization. The mission statement defines the purpose, goals, and values of the CDI program, and how it aligns with the organization's vision and strategy. The mission statement also communicates the benefits and expectations of the CDI program to various stakeholders, such as providers, executives, coders, quality staff, and patients. The mission statement can help establish the credibility, professionalism, and identity of the CDI practitioners, and guide their daily activities and decisions 2.
References: 1: AHIMA CDIP Exam Prep, Fourth Edition, p. 133 3 2: Mission CDI: Guiding goals, values, and principles 1


15. Frage
A clinical documentation integrity practitioner (CDIP) is developing a plan to promote the CDI program throughout a major hospital. It is proving challenging to find support. What is a primary step for the CDIP?

  • A. Teach nursing staff about documentation integrity
  • B. Determine primary interests of an individual or department
  • C. Determine primary interests and needs as requested
  • D. Teach coding classes to the new physicians as needed

Antwort: B

Begründung:
Explanation
A primary step for the CDIP to promote the CDI program throughout a major hospital is to determine the primary interests of an individual or department that could benefit from or support the CDI program. This is because different stakeholders may have different motivations, expectations, and challenges related to CDI, and the CDIP should tailor the communication and education strategies accordingly. For example, physicians may be interested in how CDI can improve their quality metrics, reimbursement, and patient outcomes; coders may be interested in how CDI can reduce coding errors, denials, and queries; and executives may be interested in how CDI can enhance revenue integrity, compliance, and reputation. By identifying the primary interests of each individual or department, the CDIP can demonstrate the value and relevance of the CDI program, address any barriers or concerns, and foster collaboration and engagement 23.
References: 1: AHIMA CDIP Exam Prep, Fourth Edition, p. 133 4 2: How to Promote Your Clinical Documentation Improvement Program 3: How to Market Your Clinical Documentation Improvement Program


16. Frage
Which of the following indicates a noncompliant multiple-choice query? One that does NOT

  • A. list options in alphabetical order
  • B. include the option of "unable to determine"
  • C. allow the provider to add their own response
  • D. include at least four options

Antwort: D

Begründung:
Explanation
A noncompliant multiple-choice query is one that does not include at least four options because it may limit the provider's choice and suggest a preferred answer. A compliant multiple-choice query should include at least four options that are clinically significant, reasonable, and plausible based on the clinical indicators and documentation in the health record. The options should also be listed in alphabetical order to avoid any bias or preference. A compliant multiple-choice query should also allow the provider to add their own response if none of the options are appropriate, and include the option of "unable to determine" if the provider cannot make a definitive diagnosis based on the available information. (CDIP Exam Preparation Guide) References:
CDIP Exam Content Outline1
CDIP Exam Preparation Guide2
Guidelines for Achieving a Compliant Query Practice (2019 Update)3


17. Frage
A query should be generated when documentation contains a

  • A. diagnosis without clinical validation
  • B. principal diagnosis without an MCC
  • C. problem list with symptoms related to the chief complaint
  • D. postoperative hospital-acquired condition

Antwort: A

Begründung:
Explanation
A query should be generated when documentation contains a diagnosis without clinical validation, meaning that there is no evidence in the health record to support the diagnosis or that the diagnosis is inconsistent with other clinical indicators. A diagnosis without clinical validation may affect the accuracy and completeness of coding, quality measures, reimbursement, and patient care.
References: AHIMA/ACDIS. "Guidelines for Achieving a Compliant Query Practice (2019 Update)." Journal of AHIMA 90, no. 2 (February 2019): 20-29.


18. Frage
The clinical documentation integrity (CDI) metrics recently showed a drastic drop in the physician query rate.
What might this indicate to the CDI manager?

  • A. CDI staff need education on identifying query opportunities
  • B. The decrease in hospital census has caused a lack of query opportunities
  • C. The program is successful because documentation has improved
  • D. The loss of a large volume of patients has impacted workflow

Antwort: A

Begründung:
Explanation
A drastic drop in the physician query rate might indicate to the CDI manager that the CDI staff need education on identifying query opportunities. The physician query rate is a metric that measures the percentage of records that have at least one query sent by the CDI staff to clarify or improve the documentation. A high query rate may reflect a high level of documentation quality issues or a high level of CDI staff vigilance and expertise. A low query rate may reflect a low level of documentation quality issues or a low level of CDI staff awareness and competence 2. Therefore, a drastic drop in the query rate could suggest that the CDI staff are missing some query opportunities or are not following the query policies and procedures. The CDI manager should investigate the reasons for the drop and provide education and feedback to the CDI staff on how to identify and address query opportunities effectively and compliantly 3.
References: 1: AHIMA CDIP Exam Prep, Fourth Edition, p. 133 4 2: Understanding CDI Metrics - AHIMA 2 3: The Natural History of CDI Programs: A Metric-Based Model 5


19. Frage
......

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